PKV новиот бизнис напредува: на штета на GKV



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

PKV новиот бизнис напредува - на штета на законските здравствени осигурителни компании

Додека некои законски друштва за здравствено осигурување масовно страдаат од оптоварувањето на минатото реформи во здравствената заштита, приватните здравствени осигурители (ПКВ) имаат корист од новата слобода на избор и беа во можност да ја зголемат својата нова деловна активност за 20 проценти во првата половина на 2011 година, пренесува „Ханделсблат“.

Од почетокот на годината, префрлањето на осигурениците со високо заработено лице кон приватно здравствено осигурување е направено значително полесно. Доколку требаше да докажат соодветно висок приход најмалку три години до денес, годинава е доволно да го надминат лимитот на приход од 45.900 евра годишен приход еднаш. Бројни осигурени лица очигледно ја искористија оваа опција во првата половина на 2011 година и се префрлија на приватно здравствено осигурување. Многумина очекуваат не само пониски трошоци за придонес, туку и значително подобрени придобивки. Но, дури и во приватното здравствено осигурување, сите услуги повеќе не се преземаат без дополнителни истраги, известува народниот правобранител за приватно здравствено осигурување, Др. Клаус Тео Шредер, спроти „Ärzte Zeitung“.

Новиот бизнис на PKV расте за 20 проценти Здружението PKV исто така беше задоволство од значителниот раст на новите договори и го истакна позитивниот ефект на политичките одлуки. Но, каде придобивките од приватното здравствено осигурување, законските компании за осигурување се соочуваат со поголеми потешкотии. Зголемувањето на новата деловна активност на приватно здравствено осигурување за околу 20 проценти во првата половина на 2011 година е јасно на штета на законските здравствени осигурители. Пред сè, вработените со високо заработка се повеќе се префрлаат на приватните, што значително ја ослабува структурата на членството во законското здравствено осигурување. Претерано прикажано, старото, болно осигурено, чии придонеси создаваат помалку приходи од нивните трошоци за нега, остануваат во законското здравствено осигурување (GKV) додека младите, здрави, добро заработени членови се префрлаат на приватно здравствено осигурување. Ова повеќе или помалку го поткопува принципот на солидарност што го заснова законскиот систем на здравствено осигурување. Според „Ханделсблат“, додека приватните провајдери се задоволни од „забележливото заживување на конкуренцијата“ и додавањето на 54.000 целосно осигурени лица во првата половина на 2011 година, некои законски компании за здравствено осигурување се борат со значителни финансиски тешкотии и првите веќе мораа да престанат со работа (види Град БКК и БКК за здравствени професии).

Добар бизнис со дополнително осигурување Денес околу 8,95 милиони Германци се целосно осигурани во приватното здравствено осигурување. Огромното мнозинство од околу 70 милиони луѓе, од друга страна, се членови на законски здравствено осигурување. Како и да е, ГКВ ги губи членовите во иста мера како што победи PKV. Покрај тоа, законските здравствени осигурителни компании со закон им забранувале да продолжат да се вклучуваат во бизнисот со дополнително осигурување, така што оваа деловна област ќе падне исклучиво на 40 или повеќе приватни здравствени осигурители. Приватните компании за здравствено осигурување успеаја да изнесат околу 119,000 дополнителни полиси за осигурување во првата половина на 2011 година, што исто така беше значително повисоко од претходната година (77.000), пренесува „Ханделсблат“. Според најновите извештаи, приватните осигурителни компании во моментов обезбедуваат повеќе од 22 милиони полиси за дополнително осигурување. Бизнисот со приватни здравствени осигурители одлично се одвива. Индустријата очекува премиум приход од 34,9 милијарди евра за целата година, што одговара на пораст од 4,9 проценти. Здравственото осигурување учествуваше со огромно мнозинство приходи во износ од 32,76 милијарди евра, но приватните осигурителни компании исто така забележаа премиум приход од 2,14 милијарди евра во областа на долгорочното осигурување.

Зголемените расходи за здравствени придобивки и кај приватното здравствено осигурување Сепак, со приватните здравствени осигурувања, зголемувањето на годишните расходи за придобивки од осигурување исто така има зголемено влијание, достигнувајќи околу 23,1 милијарди евра во првата половина на 2011 година. Ова одговара на пораст од 5,5 проценти во однос на истиот период претходната година, што значи „зголемувањето на трошоците ќе остане далеку над генералниот пораст на цените во 2011 година“, го цитира „Ханделсблат“ од извештајот за 2010/2011 на Здружението ПКВ. Критичарите се сомневаат дека ова е исто така една од причините зошто преземените услуги денес се гледаат многу поблиску отколку пред неколку години. Д-р д-р е во спротивност со оваа проценка Клаус Тео Шредер, поранешен државен секретар во Федералното Министерство за здравство и Народниот правобранител на ПВВ од јануари 2011 година, за „zrzte Zeitung“ изјави дека одбивањето да се покријат трошоците за специјални услуги, исто така, може да рефлектира повисоко ниво на внимание од страна на приватните здравствени осигурители за квалитетот на услугите.

Зголемени барања за квалитет или притисок на трошоците? Според тоа, одбивањето да се преземат трошоците не мора да биде израз на зголемувањето на притисокот на трошоците, но евентуално знак на зголемување на побарувачката за квалитет од страна на приватните осигурителни компании. Како Др. Шредер објасни: „Се зголемува дискусијата во приватното здравствено осигурување за тоа каква е грижата за добар квалитет“, а во принцип е „напредок ако квалитетните аспекти играат поголема улога.“ Според народниот правобранител за приватно здравствено осигурување, 18 проценти од споровите се загрижени дека да се разјасни за него, потребата од медицински услуги. Пред да се планира скап третман, приватно осигурените лица треба итно да побараат проценка на трошоците и да побараат од нивната осигурителна компанија кој дел од трошоците ќе бидат на товар. Како пример за одбивање да се преземат трошоците Шредер различни производи за живот, чии трошоци честопати се сносиле без дополнителна побарувачка во минатото, но кои сега веќе не ги покриваат многу приватни компании за здравствено осигурување. (фп)

Продолжи да читаш:
PKV: 20 проценти повеќе целосно осигурување
Планирани се пониски комисии за ПВВ
Преминувањето кон приватно здравствено осигурување честопати не е препорачливо
Предупредување за тарифи за приватно здравствено осигурување
PKV: 150.000 осигурени во стапицата на долг
Бројни приватни компании за здравствено осигурување планираат да ги зголемат премиите во 2011 година
Придонесите од приватното здравствено осигурување се зголемуваат

Информации за авторот и изворот



Претходна Вест

Сарланд: Потенцијална помош за државните службеници

Следна Статија

Хановер: etteанет Вијалс Штајн, натуропат